Actualité

Logbook électronique, mini-CEX, DOPS: quésako?

Le mini-Clinical Evaluation Exercice (Mini-CEX) et la Direct Observation of Procedural Skills (DOPS) sont deux instruments internationalement reconnus pour l’évaluation en milieu de travail (EMiT) et utilisés pour encourager les médecins-assistants de manière ciblée[1]. Ils permettent, grâce à des grilles d’évaluation structurées, d’apprécier les compétences médicales des médecins assistant.e.s.

Le mini-CEX est basé sur l’interaction avec le patient ou ses proches alors que la DOPS évalue les gestes techniques. L’objectif de ces évaluations, si possible effectuées régulièrement, est de documenter les progrès effectués ou les objectifs de formation du médecin assistant.e, il ne s’agit pas d’un examen.

Chaque société de discipline défini quels thèmes doivent être évalués dans ces questionnaires ainsi que le nombre de mini-CEX et de DOPS nécessaires, cependant, l’ISFM a instauré un minimum obligatoire de 4 EMiT (mini-CEX ou DOPS) par année calendaire et par médecin assistant.e.

Les informations concrètes sur le déroulement de l’évaluation sont disponibles sur le site de la FMH.

Le logbook électronique est une banque de données en ligne qui permet de documenter la formation postgraduée des médecins assistants[2]. Ce document contient les prestations fournies durant la formation, les progrès réalisés (interventions, examens, compétences), les certificats ISFM/FMH ainsi que les autres activités effectuées durant la formation (cours, publications, examens …). Les mini-CEX et mini-DOPS ne sont pas directement inscrits dans le logbook mais le lieu et la date de ces évaluations y sont mentionnés. L’objectif est qu’à la fin de la formation, le logbook puisse être une base pour l’octroi du titre de formation postgraduée.

L’obligation de remplir un logbook est déterminée par la spécialité choisie par le médecin assistant.e et par la date à laquelle il/elle terminera sa formation. Pour les médecins assistant.e.s qui termineront leur formation après le 30 juin 2015, la demande de titre de formation postgraduée pourra se faire uniquement par l’intermédiaire du logbook électronique.  Cela signifie que toute la formation devra être documentée au moyen du logbook électronique.

Certains titres de formation postgraduée sont soumis à des dérogations particulières :

  • Médecine interne générale : 31.12.2015
  • Anesthésiologie : 31.12.2017
  • Hématologie : 31.12.2015
  • Pédiatrie : 31.12.2016
  • Chirurgie orthopédique et traumatologie : 31.12.2017
  • Oto-rhino-laryngologie : 31.12.2017
  • Rhumatologie : 31.12.2015

Concrètement, pour remplir un logbook électronique, le médecin assistant.e doit disposer d’un compte sur le site myfmh.ch. Tout médecin peut obtenir un code qu’il soit membre ou non de la FMH.

Toutes les informations concernant le logbook sont sur le site de la FMH.

Il est donc important à partir de 2015 de remplir :

  • 4 mini-CEX ou DOPS par année et par médecin assistant.e
  • de remplir le logbook électronique dès juillet 2015


[1] http://www.fmh.ch/files/pdf16/aba_infoblatt_f.pdf

[2] http://www.fmh.ch/files/pdf15/20141111_e-Logbuch-Merkblatt-Assistenten-F_def.pdf

ASMAV - Bilan 2014

Chères et chers membres,

En ce début d'année, nous vous informons de l’avancée des différentes actions effectuées par votre association en 2014.

En continuité de l’année précédente, les négociations de plusieurs Conventions Collectives de Travail (CCT) ont occupé une importante partie du temps de travail des membres du comité et de notre avocat. Mais, nous arrivons aux termes des négociations !
Après un travail minutieux et persévérant, nous avons le plaisir de vous informer que nous avons terminé les négociations de la CCT pour le futur hôpital Riviera-Chablais et que le texte, accepté par nos membres lors de l’Assemblée Générale extraordinaire d’avril 2014, a été signé en août 2014. Cette convention sera appliquée dès le 1er Janvier 2015 aux hôpitaux Riviera - Chablais (Vevey-Samaritain, Montreux, La Providence, Mottex, Aigle, Monthey et la fondation Miremont).
Les principales modifications de cette CCT seront présentées plus loin dans ce bulletin.

Nous avons également presque terminé les négociations avec la fédération des hôpitaux vaudois (hôpitaux régionaux sauf HRC et HIB) concernant une nouvelle CCT nous permettant probablement de signer un accord avec les FHV dans l’année à venir.
A terme, nous aurons alors trois CCTs dans le canton de Vaud : une pour le CHUV, une pour les HRC et une pour les FHV.

En 2013, le Service de la Santé Publique a mené une enquête afin de contrôler l’application de la CCT dans les différents hôpitaux du Canton de Vaud. Suite à cela, le CHUV a développé un plan d’action pour 2015 qui prévoit d’examiner le fonctionnement des différents services quant au respect de la CCT et d’aider les services où des problèmes seraient mis en évidence. L’ASMAV, et ses membres, seront informés de l’avancée de cette enquête.

Suite à une réintroduction de la « clause du besoin »  (selon l’ordonnance du conseil fédéral de juin 2013), les cantons ont la possibilité de limiter l’ouverture de nouveaux cabinets médicaux. Comme expliqué dans notre bulletin d’information n° 19, bien que cette limitation soit appliquée dans le canton de Vaud, elle ne concerne pas les médecins ayant travaillés au moins trois ans dans un établissement de formation post graduée suisse reconnu. Cependant, cette ordonnance, limitée à trois ans, prendra fin en 2016. Dans ce sens, le conseil fédéral a proposé un projet de modification de la loi qui  prévoit un renvoi intégral aux cantons de la responsabilité de la planification des soins. L’ASMAV (ainsi que l’ASMAC) s’est positionnée en défaveur des mesures de pilotage envisagées par le conseil fédéral. Nous vous tiendrons au courant de l’évolution de ce projet de  modifications législatives.

En septembre 2014 s’est tenu la deuxième édition des modules de formation à l’installation en cabinet en collaboration avec la SVM, le CHUV, la PMU et l’IUMG. Cette formation, déclinée en trois modules (Je souhaite m’installer, je vais m’installer et je m’installe), fourni des informations pratiques concernant les réflexions à avoir et les démarches à entreprendre avant l’ouverture d’un cabinet. La formation, qui s'est tenue à guichet fermé cette année encore, a rencontré un franc succès.

Concernant le fonctionnement du comité, nous vous informons que le poste de secrétaire général de l’ASMAV, sera dorénavant occupé par un.e médecin afin de maintenir une participation aux différentes commissions, réunions, et COPIL dont l’ASMAV fait partie. Ce poste sera occupé par Laure Jaton en 2015, elle se tient à disposition pour toute question ou remarque.

Dans ce sens, l’ASMAV a, comme chaque année, participé à différentes réunions dont le COPIL du programme cantonal d’assistanat au cabinet, la commission pro-femme, les réunions tripartite avec le CHUV, les réunions paritaires avec les FHV… Une présentation sur la vision professionnelle des médecins assistant.e.s a été faite lors de la conférence « New Leadership in Hospitals » ainsi que diverses présentations aux étudiants de médecine de Lausanne. Le comité de l’ASMAV a également participé au premier « Conseil de l’école de formation post-graduée » du CHUV. Le but de ce conseil est de développer et de mieux organiser la formation et de coordonner cette dernière entre les différents services du CHUV.

Afin de poursuivre les actions de l’association, nous sommes toujours à la recherche de membres, si tu t’intéresses aux conditions de travail et à la formation, rejoins-nous ! Nous sommes à disposition pour répondre aux questions.



Offre spéciale : abonnement gratuit 1 an à la RMS

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Vous pouvez bénéficier d'un abonnement d'une année gratuit à la revue médicale suisse si vous êtes étudiant en médecine, médecin assistant ou chef de clinique. Cet abonnement est offert par l’Académie Suisse des Sciences Médicales (ASSM).


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Le mot de l'avocat: nouvelle Convention Collective de Travail à l'hôpital Riviera-Chablais

Nouvelle CCT au HRC !

Au printemps 2014, l’ASMAV, aux côtés de l’ASMAVAL, a conclu avec l’Hôpital Riviera-Chablais une nouvelle convention collective de travail (CCT) qui entrera en vigueur le 1er janvier 2015. Cette CCT reprend dans une large mesure les clauses de la convention fixant les conditions de travail et de formation des médecins assistants et chefs de clinique dans les hôpitaux d’intérêt public du canton de Vaud.

 Elle comporte cependant quelques différences, pour la plupart à l’avantage des médecins en formation dont les principales sont les suivantes :

  • Les salaires tels que découlant de la grille applicable à l’Hôpital Riviera-Chablais sont meilleurs que ceux actuellement existant au sein du canton de Vaud et dans les différents établissements.

  • Contrairement à ce qui est actuellement en vigueur dans le canton de Vaud, les indemnités versées par l’employeur en cas de travail de nuit, du dimanche ou encore dans le cadre d’un service de piquet, sont expressément mentionnées dans la CCT. Ceci est une avancée importante puisque, dans le canton de Vaud, le versement de ces indemnités est facultatif et n’est pas pratiqué dans chacun des hôpitaux du canton.

  • Le congé d’allaitement d’un mois est automatiquement intégré au congé de maternité, sans qu’il soit besoin pour la travailleuse d’en attester par la délivrance d’un certificat médical.

  • Les années de pratique médicales sont comptabilisées indépendamment du taux d’activité, ceci à partir de 50 %. Cela diffère de la situation actuelle, où les hôpitaux ont la possibilité de comptabiliser les années de pratique médicale au pro rata du taux d’activité. A titre d’exemple, pour quelqu’un qui travaille à 50 %, il est envisageable de prévoir que l’augmentation de salaire liée à l’année de pratique médicale ne soit appliquée que tous les deux ans. En revanche, les années de formation (FMH) continuent à être calculées au prorata du taux d'activité.

  • En raison du fait que la CCT avec l’Hôpital Riviera-Chablais est une convention d’entreprise, il existe une procédure interne pour faire en sorte que ses violations éventuelles soient contrôlées et puissent être, le cas échéant, soumises à un tribunal arbitral. De surcroît, des peines conventionnelles pourront être infligées en cas d’infraction. Cela constitue assurément une manière importante de faire en sorte que, de part et d’autre, la CCT soit respectée.

  • La prévoyance professionnelle sera prélevée sur l’intégralité du salaire du médecin, et non pas seulement sur le salaire coordonné, qui est inférieur. Dans le canton de Vaud, la liberté est laissée à l’établissement et les régimes sont divers.

En définitive, on peut dire que cette convention collective comporte un certain nombre d’améliorations par rapport à la situation actuelle. Quant aux points prioritaires pour l'ASMAV, que l'employeur a cherché à discuter, ils ont finalement été maintenus, à savoir le principe de la conclusion de contrats de durée indéterminée et l'horaire normal fixé à 42 heures (vs 41h30 dans le canton de Vaud, mais 50 heures en Valais), les heures supplémentaires étant comptabilisées dès 50 heures.

Cette convention est ainsi pour l’ASMAV une base importante afin, le cas échéant, d’aller discuter avec les autres établissements l’amélioration des conditions de travail.

 

Deviens visiteur ASMAC/FMH !

L'ASMAC recherche en permanence parmi ses membres des volontaires pour participer aux visites d'accréditation FMH des services d'hôpitaux comme représentant de l'ASMAC et donc des médecins-assistants et chefs de clinique. Cette activité se déroule sur une demi à une journée et elle est indemnisée. Un visiteur n'est sollicité que quelques fois par an. Elle concerne la spécialité du visiteur et dans la partie francophone de la Suisse.

Si tu souhaites "mettre la main à la pâte", contrôler toi-même le fonctionnement d'un service hospitalier, poser directement tes questions aux décideurs de l'hôpital, aux médecins chefs et aux médecins assistants sur le respect des conditions de travail et de la qualité de la formation post-graduée, saisis l'occasion et viens découvrir cette nouvelle activité.

Plus d'information sur le lien suivant sur le site de l'ASMAC, avec un témoignage de visiteur, les adresses de contact et tous les détails et les conditions à remplir.

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